Bệnh gout do đâu?

Các cơn gout thường xảy ra khoảng 3 ngày, nếu không điều trị có thể kéo dài tới 14 ngày.

Gout là một loại viêm khớp do tích tụ quá mức acid uric trong khớp. Bệnh đặc trưng bởi cơn đau đột ngột và dữ dội ở khớp. Sau khi cơn đau ban đầu qua đi, người bệnh có thể cảm thấy khó chịu kéo dài. Khớp cũng thường bị viêm, sưng đỏ và hạn chế vận động.

Ở giai đoạn đầu, acid uric bắt đầu tích tụ trong máu, có thể cả trong khớp nhưng chưa gây ra triệu chứng. Nồng độ acid uric vượt quá 6 miligam trên mỗi deciliter (mg/dL) ở nữ và 7 mg/dL ở nam được xác định là tình trạng tăng acid uric máu.

Giai đoạn cấp tính còn gọi là cơn bùng phát gout, acid uric ra khỏi máu, dẫn đến hình thành tinh thể ở một hoặc nhiều khớp. Các triệu chứng của gout lúc này là do phản ứng miễn dịch với các tinh thể.

Bệnh gout thường chỉ ảnh hưởng đến một khớp tại một thời điểm, trong đó ngón chân cái là khớp phổ biến nhất. Một đợt gout bùng phát thường kéo dài khoảng 3 ngày nếu được điều trị và lên đến 14 ngày nếu không được điều trị. Khi đó, bệnh có nguy cơ tái phát nhiều lần, có thể dẫn đến đau nặng hơn, thậm chí tổn thương khớp

Nguyên nhân gây ra bệnh là do sự rối loạn chuyển hóa acid uric trong cơ thể, Ở Việt Nam, do lạm dụng bia rượu quá mức và chế độ ăn uống thừa chất đạm quá nhiều dẫn đến sự chuyển hóa acid uric, gây ra bệnh gout.

Acid uric là nhân purin có trong DNA và RNA bị phân hủy sinh lý. Sau khi hình thành, acid đi vào máu rồi đến thận sẽ được lọc bỏ, đào thải ra khỏi cơ thể. Khi lượng acid uric trong máu tăng cao, thận không kịp lọc để đào thải dẫn đến acid tích tụ thành tinh thể urat trong các mô, nhất là trong các khớp xương. Tích lũy càng nhiều càng khiến các khớp xương viêm nhiễm, đau nhức khó chịu, từ đó gây lên bệnh gút.

Ngoài ra bệnh gout có thể do di truyền hoặc do tác động của môi trường đến cơ thể làm cho hàm lượng acid uric tăng và hông được đào thải kịp thời ra khỏi cơ thể. 

Những yếu tố làm tăng khả năng mắc bệnh gút:

Ăn nhiều chất đạm gây nguy cơ mắc bệnh gút, các động thực vật chứa nhiều purin như hải sản, nấm, trứng, nội tạng động vật.

Ăn nhiều chất đạm gây nguy cơ mắc bệnh gút cao

Mắc các bệnh lý về thận (viêm cầu thận, suy thận,...) làm giảm chức năng đào thải của thận khiến cơ thể tích tụ acid uric ngày càng tăng. Ngoài ra còn mắc bệnh lý về tim mạch như bạch cầu cấp, huyết áp cao, tim bẩm sinh,…

Sử dụng chất kích thích và uống bia rượu thường xuyên làm tăng nguy cơ cao mắc bệnh gút. Sử dụng một số thuốc làm tăng nồng độ acid uric trong máu như aspirin, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế tế bào dùng trong điều trị các bệnh ung thư, thuốc điều trị cao huyết áp,…Trong gia đình có người thân có tiền sử mắc bệnh gút.

Tuổi tác và giới tính cũng là nguyên nhân tăng nguy cơ bệnh gout. Tỷ lệ nam mắc cao hơn nữ và thường ở độ tuổi 30 - 60.

Thừa cân, mắc bệnh béo phì.

Bệnh gout thường được điều trị bằng thuốc kháng viêm, steroid hoặc Colchicine.

Nhóm thuốc kháng viêm như ibuprofen có thể hữu ích khi cơn gout bùng phát. Tuy nhiên, nó có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người nên người bệnh cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Kiều Ninh (tổng hợp)