Cứu sống một trường hợp bệnh nhi bị áp xe trong lồng ngực
02/11/2024 15:42
Trẻ bị bệnh 10 ngày, được biết, N1-5 sốt cao, không ho, không khó thở, bú kém, sưng sưng nề vùng hàm lan ra vùng cổ phải, phần trên trước ngực, điều trị bác sĩ tư không bớt nên nhập bệnh viện địa phương, N6-10 nhập bệnh viện địa phương điều trị kháng sinh, tình trạng vẫn không bớt, sưng nề tăng dần kích thước, sốt cao, trẻ được chuyển tiếp đến bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.
Tin khác
Điều trị mất ngủ bằng cây thuốc dân gian
21/11/2024
Mất ngủ kéo dài có thể dẫn tới suy nhược nặng, mất ngủ mạn tính làm giảm chất lượng cuộc sống, gây mệt mỏi, giảm tập trung chú ý, giảm trí nhớ, ảnh hưởng nặng nề đến đời sống người bệnh.
Hậu quả nghiệm trọng của thuốc lá điện tử tới sức khỏe thể chất và tâm thần
21/11/2024
TS.BS. Lê Thị Thu Hà, Trưởng phòng sử dụng chất và y học hành vi, Viện Sức khỏe tâm thần chủ trì buổi hội thảo “Thuốc lá điện tử - Nguy hiểm khôn lường với giới trẻ” ngày 18/11 cho biết: Tình trạng sử dụng thuốc lá điện tử đang là xu thế của giới trẻ hiện nay. Điều này, ảnh hưởng không nhỏ tới sức khỏe tâm thần và thể chất của người sử dụng, đặc biệt khi họ dùng kèm tinh dầu cần sa thì tác hại vô cùng nghiêm trọng...
Những lưu ý khi chạy bộ để kiểm soát nhịp tim, tránh đột quỵ
20/11/2024
Chạy bộ có lợi cho sức khỏe nhưng nếu không kiểm soát nhịp tim khi chạy, rất dễ dẫn đến đau tức ngực, loạn nhịp tim thậm chí đột quỵ.
Tử vong do bệnh sởi, dấu hiệu cần đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời
20/11/2024
Ngày 18/11, bé trai 8 tuổi ở TP.Biên Hòa (Đồng Nai) tử vong do bệnh sởi. Đây là một căn bệnh vô cùng nguy hiểm và cần điều trị một cách kịp thời và nhanh chóng. Tuy nhiên, hiện nay có khá nhiều phụ huynh chủ quan trước căn bệnh này. Vậy, bệnh sởi có diễn biến như thế nào, khi nào cần nhập viện?
Người đàn ông to khoẻ tê bì tứ chi sau khi dùng củ ấu tầu chữa xương khớp
18/11/2024
Người đàn ông to khoẻ rơi vào tình trạng tê bì chân tay, ngất, mất kiểm soát đại tiểu tiện được chuyển vào Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai, sau khi dùng củ ấu tàu (còn có tên gọi là củ ấu tẩu) để tăng cường sức khoẻ, chữa bệnh xương khớp. Các bác sĩ cảnh báo, độc tính của củ ấu tàu rất nguy hiểm có thể gây tử vong.
Sởi bùng phát tại TP.HCM: Nguy cơ từ những trẻ chưa tiêm vắc xin
15/11/2024
Tình trạng số ca mắc sởi tại TP.HCM đang gia tăng đáng lo ngại, và một trong những nguyên nhân chính là việc bỏ sót trẻ chưa tiêm vắc xin tại các trường học cũng như sự biến động dân cư liên tục.
Mổ cấp cứu sản phụ mang thai tuần thứ 38 mắc sốt xuất huyết
14/11/2024
Khoa Sản, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận sản phụ B.H.N, 27 tuổi, ở Hà Nội, đang mang thai con đầu lòng ở tuần thai thứ 38. Tại thời điểm nhập viện, sản phụ trong tình trạng kiệt sức với sốt cao liên tục từ 38-39 độ, không tự đi lại được, li bì và mệt mỏi.
Dinh dưỡng cho người bệnh viêm ruột
14/11/2024
Suy dinh dưỡng làm xấu đi tiên lượng, tăng tỷ lệ biến chứng, tái phát, tỷ lệ tử vong và giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh viêm ruột. Theo đó, chế độ dinh dưỡng rất quan trọng với người bệnh viêm ruột, giúp hỗ trợ và thúc đẩy hiệu quả điều trị bệnh.
Chuyên gia khuyến cáo không nên cho trẻ ăn no vào buổi tối
13/11/2024
Tại sao các bác sĩ lại khuyên bố mẹ không cho con ăn no vào bữa tối và không ăn muộn sau 20 giờ để phòng tránh bệnh tai mũi họng? PGS.TS Phạm Thị Bích Đào - Giảng viên cao cấp Bộ môn Tai Mũi Họng, Trường Đại học Y Hà Nội sẽ giải đáp câu hỏi này trong bài viết dưới đây.
Chăm sóc trẻ trong mùa giao mùa để phòng bệnh hiệu quả
13/11/2024
Thời tiết giao mùa, với sự thay đổi đột ngột từ nóng sang lạnh, từ khô hanh chuyển sang ẩm ướt, là điều kiện thuận lợi cho các bệnh lý phát triển, đặc biệt là ở trẻ em. Lúc này, sức đề kháng của trẻ vẫn còn yếu, khiến trẻ dễ bị ảnh hưởng và mắc phải nhiều bệnh như cảm cúm, viêm đường hô hấp trên, tiêu chảy cấp. Vì vậy, việc chăm sóc trẻ trong thời gian này là rất quan trọng để phòng ngừa bệnh tật.
Nguy cơ tiềm ẩn: Thuốc lá điện tử – kẻ thù thầm lặng đe dọa sức khỏe giới trẻ
13/11/2024
Các sản phẩm thuốc lá mới đang được quảng bá rầm rộ và phổ biến rộng rãi trên mạng xã hội, với dịch vụ giao hàng tận nơi vô cùng tiện lợi. Tuy nhiên, hiện nay, các loại thuốc lá này vẫn nằm ngoài phạm vi quy định của Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá và chưa có bất kỳ điều khoản nào ngăn cấm việc sử dụng.
Những thói gây vô sinh ở nam giới thường gặp
11/11/2024
Đa phần, chúng ta thường cho rằng vô sinh là do phụ nữ. Tuy nhiên, khoa học hiện đại ngày nay đã chứng minh được rằng tỉ lệ vô sinh ở nam và nữ là ngang nhau. Những thói quen không tốt hàng ngày góp phần làm tăng nguy cơ vô sinh ở nam giới.
{ "items" : 4, "lazyLoad" : true, "loop" : false, "autoplay" : false, "autoplayHoverPause": true, "autoplayTimeout" : 3000, "autoplaySpeed" : 2500, "navSpeed" : 2500, "dotsSpeed" : 500, "dragEndSpeed" : 2500, "mouseDrag" : false, "dots" : true, "nav" : true, "navText" : [], "margin" : 20, "responsive" : { "0" : { "items" : 1}, "640" : { "items" : 2}, "800" : { "items" : 3}, "1000" : { "items" : 4} } }
© Bản quyền thuốc về Alo Bác Sĩ
Phát triển bởi PVSoft
Tại bệnh viện, trẻ lừ đừ, sốt 39 độ C, mạch 138 lần/phút, thở 42 lần/phút, sưng nề mềm vùng cổ và trước ngực, siêu âm thấy áp xe dưới da vùng hàm và thành ngực. CT scan ngực có tiêm thuốc cản quang ghi nhận khối tổn thương kích thước rất lớn, chủ yếu vùng cổ bên phải, phát triển theo chiều ngang từ mô mỡ dưới da lan vào các khoang sâu (khoang cảnh và khoang mang tai cùng bên), sát cánh thùy phải tuyến giáp, chiều dài bắt đầu từ ngã ba hầu họng, có bọc lan ra phía sau khí – thực quản tạo ổ sát cột sống cổ, (ngang mức C1-5).
Ở phía trước tổn thương lan dọc theo nền cổ, cơ ức đòn chủm và bó mạch cảnh bên phải xuống tạo ổ trong lồng ngực, áp xe trung thất kích thước rất lớn nhiều hạch trung thất nghĩ hoại tử viêm xẹp đáy phổi hai bên, theo dõi có hoại tử bên trong. Xét nghiệm bạch cầu tăng cao 40000/microL, CRP: 100mg chứng tỏ tình trạng nhiễm khuẩn nặng.
CT scan ngực cho thấy khối áp xe ở trung thất màng phổi phải
Bệnh nhi được dùng kháng sinh phổ rộng, hội chẩn các chuyên khoa hô hấp, tiêu hóa, ngoại lồng ngực, tai mũi họng, răng hàm mặt quyết định mổ với tường trình phẫu thuật: Rạch da bờ trước cơ ức đòn chum, bộc lộ vỏ bao áp xe, rạch vỏ bao lấy mủ, nuôi cấy, lấy vỏ bao mô hạch viêm gửi giải phẫu bệnh. Ổ áp xe lan rộng vào bó cảnh, bờ trước khí quản tuyến giáp, cạnh bên thực quản, lan xuống trung thất trước, hút mủ, bơm rửa ổ áp xe bằng oxy già pha loãng, povidine pha loãng đặt meche dẫn lưu hốc mủ, đặt dẩn lưu mủ màng phổi phải. Sau phẫu bệnh nhi được chuyển khoa hồi sức ngoại để tiếp tục điều trị.
Sau gần một tháng điều trị tình trạng bệnh nhi cải thiện dần, cai được máy thở, các dẫn lưu không còn ra dịch mủ, được rút bỏ, kiểm tra lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh không còn tổn thương ổ mủ, trẻ tỉnh táo bú khá.
Qua trường hợp này, BS.CKII Nguyễn Minh Tiến – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố lưu ý quý phụ huynh cẩn thận chăm sóc trẻ chu đáo, đặc biệt chăm sóc rơ miệng trẻ nhỏ cũng như chải răng trẻ, tránh viêm nhiễm vùng hầu họng gây nhiễm trùng mưng mủ, tạo ổ mủ, áp xe lan xuống trung thất, phổi, màng phổi và đưa trẻ đi tiêm ngừa đầy đủ theo lịch hẹn.
Ngọc Nguyễn