Theo các chuyên gia, tại Việt Nam, tỷ lệ người dân mắc sỏi mật rất cao, 90% các bệnh lý về sỏi đường mật trong và ngoài gan có liên quan bệnh lý tụy và gan. Tỷ lệ người dân ở nông thôn mắc bệnh sỏi đường mật còn nhiều do tình trạng nhiễm ký sinh trùng. Trong khi đó, hiện nay, xu hướng gia tăng các bệnh lý sỏi túi mật ở người dân sống tại thành thị, giống như một số nước phát triển.

Khánh Hòa: Bệnh viện 22-12 phẫu thuật nội soi cắt túi mật cho 1 bệnh nhân nữ 32 tuổi chứa 113 viên sỏi

Mới đây, Bệnh viện 22-12 (Khánh Hòa) vừa thực hiện thành công cuộc phẫu thuật nội soi cắt túi mật cho một bệnh nhân nữ 32 tuổi.

Bệnh nhân V.L.T.T. (31 tuổi, trú tại Nha Trang) nhập viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ, liên tục ở vùng hạ sườn phải, đau tăng dần và kèm sốt, buồn nôn. Được biết, những triệu chứng này đã khởi phát từ 3 ngày trước.

Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết, trên siêu âm thấy có hình ảnh đám sỏi 5cm. Các bác sĩ tiến hành hội chẩn, chẩn đoán bệnh nhân viêm túi mật cấp do sỏi. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt túi mật nội soi để tránh các biến chứng của sỏi túi mật gây ra.

Những viên sỏi lấy ra từ túi mật của bệnh nhân

Túi mật được lấy ra trong đó có số lượng lớn sỏi, đa phần sỏi có kích thước như hạt đậu, đếm được khoảng 113 viên lớn nhỏ.

Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân đã tỉnh táo, đến nay sức khỏe đã ổn định, tình trạng hồi phục tốt. Bệnh nhân được phẫu thuật bằng phương pháp nội soi nên vết mổ rất nhỏ, ít đau, đảm bảo tính thẩm mỹ, hồi phục nhanh.

Tuyên Quang: Trung tâm Y tế huyện Chiêm Hoá phẫu thuật nội soi lấy ra 30 viên sỏi trong mật cho 1 nữ bệnh nhân 68 tuổi

Ngày 16/10, Trung tâm Y tế (TTYT) huyện Chiêm Hoá tiếp nhận bệnh nhân Q.T.N (68 tuổi). Bệnh nhân đến khám trong tình trạng mệt mỏi, đau bụng trên rốn lệch phải và cạnh rốn phải, kèm theo buồn nôn.

Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm cơ bản, chụp CT Scaner; siêu âm ổ bụng cho thấy bệnh nhân có sỏi mật lấp đầy túi mật. Sau hội chẩn bệnh nhân được phẫu thuật cắt túi mật do sỏi bằng phương pháp nội soi.

30 viên sỏi được lấy ra trong túi mật của bệnh nhân

Bác sĩ Nguyễn Mạnh Tuấn, cùng ê kíp gây mê đã thực hiện thành công ca phẫu thuật. Túi sỏi mật được lấy ra trong đó có số lượng gần 30 viên sỏi có kích thước đều nhau. Hiện bệnh nhân đang được theo dõi và chăm sóc hậu phẫu tại khoa Ngoại – Tổng hợp.

Cũng theo bác sĩ Nguyễn Mạnh Tuấn, Khoa Ngoại tổng hợp: Túi mật là cơ quan tiêu hóa nhỏ nằm bên dưới bờ gan phải, có chức năng dự trữ và cô đặc dịch mật do gan sản xuất. Sỏi túi mật được hình thành khi mất cân bằng giữa các thành phần trong dịch mật hay sự ứ đọng dịch mật kéo dài. Khi sỏi chiếm 2/3 diện tích túi mật thì phẫu thuật cắt túi mật là giải pháp “vàng” được bác sĩ chỉ định để điều trị cho bệnh nhân.

Sau phẫu thuật cắt túi mật, bệnh nhân không cần phải dùng thêm các loại thuốc hỗ trợ tiêu hóa vì gan vẫn tiết ra dịch mật đầy đủ. Một số ít trường hợp có chậm tiêu với thức ăn nhiều chất béo, trứng. Vì vậy, tốt nhất là sau mổ bệnh nhân nên hạn chế ăn thức ăn nhiều chất béo, trứng trong vòng 3 tháng để cơ thể kịp điều chỉnh dự trữ dịch mật. Rất ít trường hợp có tiêu lỏng sau mổ, triệu chứng này thường tự khỏi sau vài tuần.

Phú Yên: Bệnh viện đa khoa tỉnh phẫu thuật cho bệnh nhân 69 tuổi chứa hàng trăm viên sỏi trong túi mật

Ngày 29/9, ThS.BSCKII Trần Anh Dũng, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Phú Yên cho biết: Ê kíp phẫu thuật của bệnh viện vừa tiến hành phẫu thuật nội soi, lấy hàng trăm viên sỏi có trong túi mật một bệnh nhân cao tuổi.

Trước đó, ông V.V.N (69 tuổi, ở phường 1, TP Tuy Hòa) nhập viện với triệu chứng sốt, đau quặn vùng hạ sườn phải. Bằng kỹ thuật cận lâm sàng, bác sĩ phát hiện trong túi mật của bệnh nhân chứa hàng trăm viên sỏi nhỏ, gây viêm. Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật lấy sỏi bằng phương pháp nội soi.

BSCKII Nguyễn Văn Ánh, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng quát, Trưởng khoa Điều trị theo yêu cầu – Bệnh viện Đa khoa Phú Yên, phẫu thuật viên chính, cho biết: Việc lấy hết sỏi trong túi mật đã bị viêm và hoại tử tốn rất nhiều thời gian vì sỏi quá nhiều. Ngoài hàng trăm viên sỏi được gắp ra, trong túi mật bệnh nhân N còn có vô số sỏi li ti như hạt cát, được hút ra ngoài.

Hàng trăm viên sỏi trong túi mật của bệnh nhân

Phú Thọ: Trung tâm Y tế huyện Yên Lập phẫu thuật thành công cho người bệnh có 24 viên sỏi trong ống mật chủ, túi mật

Trung tâm Y tế huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt túi mật, mở ống mật chủ lấy sỏi cho người bệnh H.T.N (78 tuổi), trú tại khu Mát, Phúc Khánh, Yên Lập.

Người bệnh H.T.N nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng hạ sườn phải, sốt cao, vàng da, buồn nôn, nôn; trước đó, người bệnh có tiền sử sỏi túi mật, sỏi ống mật chủ, ở nhà dùng thuốc không đỡ được người nhà đưa đến Trung tâm Y tế huyện Yên Lập điều trị.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã thăm khám và chỉ định các cận lâm sàng cần thiết để hỗ trợ chẩn đoán. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy, các chỉ số nhiễm trùng tăng cao, men gan tăng cao; hình ảnh chụp cắt lớp vi tính, đường mật trong gan và ống mật chủ ở đoạn thấp có sỏi kích thước 10×12 mm, túi mật to, thành dày, trong có nhiều sỏi.

24 viên sỏi trong túi mật, ống mật chủ đã được lấy ra. Ảnh: Sở Y tế Phú Thọ

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ thống nhất chẩn đoán, người bệnh nhiễm trùng đường mật do sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ; chỉ định phẫu thuật cắt túi mật, mở ống mật chủ lấy sỏi, dẫn lưu Kehr (dẫn lưu đường mật qua ống túi mật). Sau 1 giờ, ca phẫu thuật thành công; có 24 viên sỏi màu đen được lấy ra từ ống mật chủ và túi mật, viên lớn nhất KT 3x3cm. Sau 5 ngày phẫu thuật, sức khỏe người bệnh ổn định, chụp Xquang đường mật có tiêm thuốc thấy đường mật đã thông, hết sỏi.

Kết quả khám lâm sàng và cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bụng mềm, ấn đau tức vùng thượng vị, hạ sườn phải tại vị trí đường mật trong gan giãn chứa nhiều sỏi; ống mật chủ đường kính ngang 35mm có nhiều sỏi tập trung thành đám lớn; thận phải có nang…

Hơn 100 viên sỏi được lấy ra khỏi cơ thể bệnh nhân

Bệnh nhân được chẩn đoán viêm đường mật độ 1 do sỏi ống mật chủ, sỏi đường mật trong gan. Các bác sĩ chỉ định bệnh nhân nhập viện phẫu thuật điều trị viêm đường mật, mở ống mật chủ và gan lấy sỏi được đưa ra.

Bệnh nhân được chuyển lên phòng mổ, kíp phẫu thuật mổ ổ bụng thấy túi mật, ống mật chủ, dạ dày, tá tràng dính thành đám, tiến hành gỡ dính, kiểm tra cạnh ống mật chủ có nang kích thước 4×4 cm. Mở nang ống mật chủ, bác sĩ thấy có nhiều sỏi, kiểm tra ống gan phải và trái thấy có nhiều sỏi rơi ra ngoài…

Ê-kíp phẫu thuật tiến hành lấy sỏi nang ống mật chủ, ống mật chủ, gan phải, ống gan phải, đồng thời cắt hỗng tràng, nối hỗng tràng, cắt nang ống mật chủ… cho bệnh nhân.

Cần Thơ: Bệnh nhân 29 tuổi từ Nhật về Việt Nam cắt túi mật chứa 3.200 viên sỏi

Ngày 3/11, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ cho biết vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật lấy hàng nghìn viên sỏi mật ra khỏi cơ thể của một nam bệnh nhân.

Trước đó, ngày 1/11, anh P.V.C (29 tuổi, ngụ huyện Trà Ôn, tỉnh Trà Vinh) nhập viện cấp cứu với triệu chứng đau bụng. Qua thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán viêm túi mật cấp do có nhiều sỏi trong túi mật và chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật cấp cứu.

Hơn 3.200 viên sỏi trong túi mật của bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Người nhà anh C. cho biết, cách đây khoảng 1 năm, khi đang ở Việt Nam, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau bụng dữ dội, vào viện cấp cứu và được chẩn đoán viêm tụy cấp do sỏi túi mật. Được chỉ định mổ cấp cứu nhưng bệnh nhân sợ phẫu thuật nên điều trị 10 ngày hết đau rồi xuất viện.

Vào tháng 3, anh C. sang Nhật Bản hợp tác lao động. Tại đây, bệnh nhân thường đau bụng âm ỉ, ăn chậm tiêu nhưng chỉ uống thuốc cầm chừng.

Gần đây, anh C. đau bụng nhiều hơn nên đi khám, phát hiện túi mật có nhiều sỏi. Công ty khuyên anh nên về Việt Nam phẫu thuật cho đỡ chi phí.

Trong lúc mổ, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ ghi nhận túi mật viêm cấp, căng to, thành phù nề. Sau gần 1 tiếng đồng hồ, ca phẫu thuật cắt túi mật nội soi thành công. Túi mật chứa ít dịch dạng mủ và hơn 3.200 viên sỏi từ 1 tới 5mm cùng nhiều sỏi li ti, nặng khoảng 200g.

Các biến chứng của sỏi mật có thể bao gồm:

• Viêm túi mật: Một viên sỏi kẹt ở cổ túi mật có thể gây viêm túi mật. Viêm túi mật có thể gây đau và sốt.
• Tắc ống mật chủ: Sỏi túi mật rớt xuống ống mật chủ làm tắc các ống dẫn mật và cản trở dòng chảy của mật từ gan hoặc túi mật đến ruột gây ra vàng da và nhiễm trùng đường mật.
• Tắc nghẽn của ống tụy: Dịch tụy hỗ trợ trong quá trình tiêu hóa, chảy qua các ống tụy. Sỏi mật có thể gây ra tắc nghẽn trong các ống tụy dẫn đến viêm tụy. Viêm tụy gây đau bụng dữ dội, liên tục và thường đòi hỏi phải nhập viện.
• Ung thư túi mật: Người có tiền sử sỏi túi mật có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư túi mật. Nhưng ung thư túi mật là rất hiếm, vì vậy mặc dù nguy cơ ung thư tăng cao, khả năng ung thư túi mật vẫn còn rất thấp.
• Tắc ruột do sỏi mật: Sỏi túi mật làm cho túi mật viêm mạn tính và dính vào tá tràng. Lâu ngày, sỏi ăn mòn thành túi mật và tá tràng gây dò túi mật-tá tràng. Sỏi theo đường dò rớt vào lòng tá tràng xuống ruột non và mắc kẹt ở đoạn cuối hồi tràng, nơi có đường kính nhỏ nhất.

Khi bị sỏi mật, người bệnh thường có các triệu chứng: đau bụng, sốt không rõ nguyên nhân, vàng da, vàng mắt; còn biểu hiện của sỏi ống mật chủ thường gặp là: phân bạc mầu hoặc chuyển mầu, nước tiểu sậm mầu, ăn không ngon, buổn nôn và nôn kèm đau sườn bên phải. Khi có các triệu chứng trên, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh biến chứng đáng tiếc xảy ra. Để phòng sỏi mật, chúng ta cần có chế độ ăn uống cân đối dinh dưỡng, nhiều rau xanh, hạn chế bia rượu, đồ uống có gas, tập thể dục thường xuyên…

Tình Vũ