Số ca viêm phổi nặng gia tăng, nhiều bệnh nhân phải thở máy và lọc máu

Các ca bệnh viêm phổi ghi nhận tại bệnh viện đa dạng về độ tuổi, từ người già, người có bệnh nền, đến những bệnh nhân suy giảm miễn dịch và trẻ em. Một trong những trường hợp đáng chú ý là bệnh nhân T. (62 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân khó thở, môi tím tái, ý thức mơ hồ và chỉ số SpO2 (nồng độ oxy trong máu) chỉ đạt 47%, thấp hơn rất nhiều so với mức bình thường (trên 92%). Trước đó, bệnh nhân đã mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hơn 10 năm và thường xuyên sử dụng thuốc xịt hỗ trợ thở chứa corticoid tại nhà mà không tuân thủ điều trị định kỳ.

Bệnh nhân viêm phổi được theo dõi tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.

Khoảng một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân tiếp xúc với người thân mắc cúm, và ngay sau đó xuất hiện triệu chứng sốt cao, khó thở nặng kèm theo ho và đờm đặc. Chẩn đoán ban đầu của bác sĩ là viêm phổi nặng, nhiễm cúm A và bội nhiễm nấm Aspergillus. Đây là hậu quả nghiêm trọng từ việc lạm dụng corticoid lâu dài, làm suy yếu hệ miễn dịch. Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được đặt ống thở máy và sử dụng kháng sinh phổ rộng cùng thuốc kháng nấm để điều trị. Sau một tuần điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân đã cải thiện nhưng vẫn cần theo dõi chặt chẽ để ngăn ngừa biến chứng.

Một trường hợp khác là bệnh nhân N.V.T. (48 tuổi, Thanh Hóa), nhập viện trong tình trạng nguy kịch sau 3 ngày sốt cao, khó thở tăng dần và tụt huyết áp. Bệnh nhân có tiền sử lạm dụng rượu kéo dài dẫn đến xơ gan, và dù đã được chẩn đoán cách đây 3 năm, nhưng không điều trị thường xuyên. Ban đầu, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi thùy phải kèm sốc nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện và bệnh nhân nhanh chóng chuyển nặng, phải chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.

Bác sĩ kiểm tra tình trạng sức khỏe bệnh nhân

Tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng, tổn thương phổi phải nghiêm trọng. Các xét nghiệm cho thấy chỉ số đông máu (Prothrombin) của bệnh nhân chỉ đạt 26%, rất thấp so với mức bình thường 70-140%, làm tăng nguy cơ chảy máu. Bệnh nhân được đặt ống thở máy, lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố và sử dụng kháng sinh mạnh kết hợp thuốc hỗ trợ tuần hoàn. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã có sự cải thiện rõ rệt.

ThS.BS Trần Văn Bắc, Phó Khoa Cấp cứu, cho biết: “Viêm phổi là bệnh phổ biến nhưng đặc biệt nguy hiểm với những người có bệnh nền hoặc suy giảm miễn dịch. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến suy hô hấp, nhiễm khuẩn huyết và tổn thương đa cơ quan.”

Để phòng ngừa viêm phổi và các biến chứng nguy hiểm, bác sĩ Trần Văn Bắc khuyến cáo người dân, đặc biệt là trẻ em dưới 5 tuổi, người lớn trên 65 tuổi, và những người có bệnh lý nền hay suy giảm miễn dịch, nên tiêm phòng cúm hàng năm và vaccine phế cầu một lần trong đời để giảm nguy cơ mắc bệnh. Những người có bệnh nền cần tuân thủ điều trị định kỳ và tránh tự ý dùng thuốc, đặc biệt là corticoid, vì có thể làm suy giảm miễn dịch.

Ngoài ra, việc thực hiện các biện pháp phòng tránh lây nhiễm như giữ ấm cơ thể, đeo khẩu trang nơi đông người, rửa tay thường xuyên và hạn chế tiếp xúc gần với người bệnh cũng rất quan trọng. Khi có dấu hiệu như sốt cao, ho kéo dài hoặc khó thở, bệnh nhân cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.