Triệu chứng của viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa là một cấp cứu bụng ngoại khoa có tần suất hàng đầu tại các cơ sở y tế, chiếm khoảng 30%. Viêm ruột thừa gặp ở mọi lứa tuổi, độ tuổi hay gặp từ 15- 40 tuổi. Viêm ruột thừa hay gặp trên lâm sàng, dễ chẩn đoán, nhưng nếu không chẩn đoán đúng và sớm sẽ để lại những hiểm hoạ khôn lường, biến chứng nặng nề có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khoẻ và tính mạng. Vì vậy chẩn đoán đúng và can thiệp ngoại khoa sớm trong vòng 24h giúp giảm thiểu những tai biến và biến chứng của viêm ruột thừa.

Triệu chứng lâm sàng

– Người bệnh thường khởi phát bằng triệu chứng đau bụng, đau bụng thường khu trú ở vị trí hố chậu phải, đau âm ỉ và liên tục. Tuy nhiên nhiều trường hợp có những khởi phát đau bụng vị trí thượng vị hoặc trên rốn sau mới lan dần dến hố chậu phải khiến người bệnh chủ quan, nhầm lẫn với những bệnh nội khoa thông thường như viêm dạ dày…

– Người bệnh sốt 37,5 – 38 độ C, người mệt mỏi dấu hiệu nhiễm trùng.

– Nếu không phát hiện điều trị sớm, mức độ đau và sốt sẽ tăng lên phụ thuộc các mức độ nặng và biến chứng của viêm ruột thừa. Vì vậy nếu có dấu hiệu đau bụng vùng hố chậu phải kèm những biểu hiện của sốt và nhiễm trùng nên đến cơ sở y tế để được thăm khám sớm.

Triệu chứng cận lâm sàng

– Xét nghiệm công thức máu: bạch cầu tăng cao > 10G/l, bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao > 75%.

– Siêu âm có thể phát hiện được các dấu hiệu bất thường: đường kính ruột thừa tăng, phát hiện dịch ổ bụng hay sự thâm nhiễm vùng bụng vị trí hố chậu phải quanh ruột thừa viêm.

– Ngoài ra, với những trường hợp khó có thể đánh giá viêm ruột thừa thông qua chụp cắt lớp vi tính ổ bụng, cộng hưởng từ ổ bụng.

BSCKII Nguyễn Trung Nghĩa – Khoa Phẫu thuật Cấp cứu Tiêu hóa – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức