Xét nghiệm đứt gãy DNA tinh trùng: Một tiến bộ mới trong chẩn đoán vô sinh nam

Vô sinh đang là vấn đề khiến ảnh hưởng không nhỏ đến hôn nhân gia đình. Để đánh giá khả năng sinh sản của đàn ông, mọi người đều nghĩ ngay đến kiểm tra tinh dịch, nếu tinh dịch đồ bình thường thì hầu như ai cũng an tâm về khả năng sinh sản của họ.

Tuy nhiên, trong thực tế, không ít ca tinh dịch đồ hoàn toàn bình thường vẫn không có khả năng sinh con. Vậy đâu là gốc rễ của tình trạng này? TS.BS. Nghiêm Trung Dũng, Giám đốc Trung tâm Thận tiết niệu và Lọc máu, Bệnh viện Bạch Mai sẽ có những chia sẻ giúp người quan tâm hiểu rõ vấn đề này.

Tinh trùng là tế bào có sự biệt hóa cao độ với các thành phần: đầu, cổ, đuôi. Mỗi bộ phận sẽ thực hiện chức năng chuyên biệt cho sự thụ tinh.Trong phần đầu của tinh trùng có chứa một bộ nhiễm sắc thể với các phân tử DNA có số lượng bằng một nửa so với tế bào có nhân khác của bố. Trong quá trình tạo thành bộ nhiễm sắc thể với số lượng bằng một nửa đó có thể xảy ra các sai sót, cùng với sự tác động của các yếu tố bên trong và bên ngoài làm đứt gãy một mạch đơn hoặc cả hai mạch của phân tử DNA.

Tinh trùng mang các phân tử DNA lỗi này sẽ giảm khả năng thụ tinh, khi thụ tinh với trứng sẽ tạo ra phôi kém phát triển, thai dị tật bẩm sinh dễ sảy thai. Mẫu tinh dịch có các thông số tinh dịch đồ bình thường mà có chỉ số đứt gãy DNA tinh trùng cao vẫn có khả năng bị vô sinh, điều này càng tệ hơn nếu một mẫu tinh dịch đồ giảm số lượng và/hoặc chất lượng tinh trùng kết hợp với chỉ số đứt gãy DNA tinh trùng cao.

Việc điều trị cải thiện tình trạng đứt gãy DNA tinh trùng đã được chứng minh làm gia tăng tỉ lệ có thai tự nhiên, tăng tỉ lệ thành công nếu phải thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản (như bơm tinh trùng vào buồng tử cung – IUI, thụ tinh trong ống nghiệm – IVF, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn – ICSI …)

Ngày nay, để đánh giá khả năng sinh sản của nam giới, bên cạnh việc đánh giá tinh dịch đồ truyền thống, một số trường hợp cần thiết phải đánh giá thêm tình trạng đứt gãy DNA tinh trùng để có cái nhìn tổng thể về khả năng sinh sản của người nam giới. Việc đánh giá này rất cần thiết cho các nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao bị vô sinh liên quan đến tình trạng đứt gãy DNA tinh trùng: bệnh nhân giãn tĩnh mạch tinh, làm việc trong môi trường độc hại, tia xạ, bệnh nhân ung thư sau xạ trị, truyền hóa chất, bệnh nhân vô sinh mà không tìm được căn nguyên…

Để được tư vấn cụ thể, chi tiết về ý nghĩa, giá trị, các phương pháp xét nghiệm đứt gãy DNA tinh trùng cũng như những hạn chế của mỗi phương pháp xét nghiệm ứng dụng cho những trường hợp cụ thể, bạn hay người thân của bạn có thể đến khám và tư vấn tại Đơn vị Nam học, Bệnh viện Bạch Mai.

Theo Bệnh viện Bạch Mai